1-ایجاد ضایعه اطـراف ریشه دنـدان که با عصب کشـی اولیه مناسب یا عصب کشی مجدد نیز برطرف نشده است
2-ضایعه اطراف ریشه دنـدان که به دلیـل عفونت مجـدد دندان عصب کشی شده و پوسیدگی مجـدد دنـدان ایجاد شده است.
3-بسته بودن کانال به دلیل ضربه
موارد منع جراحی اپیکو
1-زمانی که امکان درمان مجدد ریشه وجـود داشته باشد.
2- امکان آسیب به اعصـاب و عروق اطـراف ریشه دندان و یا سینوس وجود داشته باشد.
3- اندازه طول تاج نسبت به ریشه کم باشد.